Операции на сосудах сердца, лечение аритмии: эндоваскулярный хирург и методики лечения

В лечении некоторых патологий сердца или коронарных сосудов недостаточно только медикаментозных вмешательств, необходимы более радикальные методики влияния. К ним относят различные малоинвазивные манипуляции, проводимые эндоскопически, в том числе и под рентгенологическим контролем – их называют рентгеноэндоваскулярными вмешательствами. Они проводятся в кардиохирургических стационарах и специально оборудованных операционных, выполняют их подготовленные хирурги, владеющие техникой подобных вмешательств. В подобных вмешательствах есть как свои плюсы, так и определенные минусы.

Консультация рентгенэндоваскулярного хирурга

Перед тем, как решаться на подобные операции, необходима предварительная консультация специалиста – рентгенэндоваскулярного хирурга. О записи к нему мы говорили на сайте https://medaboutme.ru/zdorove/servisy/zapis-k-vrachu/rentgenoendovaskulyarnyy-khirurg/, и важно обсудить с ним все плюсы и минусы, а также саму возможность проведении подобного вмешательства. Несмотря на то, что противопоказаний к подобным процедурам меньше, чем к открытым операциям на сердце, они все же есть и их важно учитывать при планировании лечения. Поэтому доктор будет прицельно и внимательно изучать все жалобы, историю болезни, особенности работы сердца и сосудов и оценит все ранее проводимые исследования, чтобы определит строгие показании к вмешательству. Только после того, как будет четко определено, что подобное вмешательство жизненно необходимо, будет разрабатываться конкретный план операции.

Что можно лечить подобным методом?

За счет рентгенэндоваскулярных вмешательств можно устранять проблемы коронарными артериями и крупными сосудами сердца, отводящими от него кровь, устранять некоторые пороки сердца и сосудов, а также устанавливать дефибрилляторы и кардиовертеры, которые могут помочь в контроле жизнеугрожающих аритмий. Также за счет этих вмешательств проводятся операции по поводу лечения аритмий некоторыми малоинвазивными методиками – «лабиринт» или схожие с нею, осуществляется устранение тромбов из артерий или их шунтирование для профилактики инфарктов. Все вмешательства проводятся подготовленными и специально обученными хирургами, под визуальным контролем рентгеновского оборудования, дающего минимальные дозы облучения, не опасные для пациента и его здоровья в будущем. Но при всех плюсах подобных методик, беременным женщинам и некоторым категориям больных, а также часто – детям, они не рекомендованы.

Нужен ли наркоз?

Подобные операции обычно проводят без наркоза, только с седацией пациента, чтобы он не переживал и спокойно лежал на операционном столе. Вмешательства не болезненны, обезболивается лишь место введения катетеров. При операции применяют медикаменты, влияющие на сердечный ритм, чтобы нормализовать его, позволив хирургам спокойно работать. Могут потребоваться и какие-либо дополнительные вещества, рентгеноконтрастные или иные, которые назначаются по ходу вмешательства или для последующего контроля. Обычно пациенты хорошо переносят подобные вмешательства, но в случае серьезных проблем могут быть рекомендованы кратковременные формы наркоза, чтобы подвижность пациента не мешала работе хирургов.

Период восстановления после операции короткий, пациент может быть отпущен домой под наблюдение в тот же день или через сутки после вмешательства, в зависимости от объема операции и проводимых конкретных манипуляций. В дальнейшем за реабилитацией больного будет следить кардиолог или кардиохирург, который проводил операцию, обычно осложнений не возникает или они минимальны и легко устранимы.